胚胎是怎么被动起来,又是怎么被解冻的呢?

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胚胎是怎么被动起来,又是怎么被解冻的呢?

如果正确处理胚胎,冷冻胚胎的存活率应在95%左右,但是由于每个患者和每个胚胎都是独特的,因此该过程存在局限性,需要仔细考虑。


作为体外受精(IVF)过程的一部分,您可能需要冷冻冷冻冷冻胚胎,以备后用。这是有关胚胎冷冻和解冻的知识。


胚胎如何冷冻?


传统上,胚胎是使用“慢速冷冻”方法冷冻的,其中使用专门设计的机器逐渐降低温度。然而,自从一种称为玻璃化的新冷冻技术发展以来,冷冻胚胎的存活率猛增。


使胚胎玻璃化意味着它们以如此快的速度冷冻,以至于没有时间在细胞内部形成冰晶,而冰晶是造成损害的主要原因,通常会导致胚胎死亡。


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玻璃化

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相反,细胞内部的水以每分钟-20,000°C的速度冻结成玻璃状。因为没有结冰,所以从技术上讲玻璃化不会冻结。它被称为“冷却”。


通过将胚胎保持在极少量的液体中并将其浸入液氮中,可以实现这种超快的冷却速度,从而将胚胎完美地保存在-196°C下。


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防冻剂

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在将胚胎冷冻之前,需要将它们逐渐脱水以除去细胞内及其周围的水分。它们分别通过不同的液体进行移动,这些液体的冷冻保护剂浓度不同(溶液代替水并保护细胞)。


尽管防冻剂可以保护胚胎免受冰损害,但它们也可能具有毒性。这意味着胚胎只能在非常特定的时间内与培养基接触,以确保细胞得到充分的保存,而没有过多的暴露,弊大于利。


逐渐抽出细胞中的水,并缓慢转移防冻剂。


这是实验室在冷冻前人工塌陷胚泡的标准规程。对于许多实验室来说,常规做法是使用激光使胚泡塌陷,因为它包含一个充满水的中心腔,需要在冷冻前将其除去。


胚胎是如何融化?


当胚胎准备好用于转移时,可以将其解冻。尽管由于胚胎已经玻璃化成玻璃状,并且没有结冰,所以从技术上讲,胚胎是不会融化的。这是“温暖的”。


加热胚胎的过程实质上与冷却胚胎的过程相反。需要通过将它们移至旨在抽出有毒防冻剂并替换细胞中水的溶液中来逐步对其进行补液。


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胚胎升温存活率


胚胎实际上非常有弹性,并且可以很好地处理冻融过程。如果您冷冻保存了多个胚胎,则将按照其质量将其融化,首先选择最优质的胚胎。(阅读有关胚胎和胚泡分级的更多信息。)


如果正确处理胚胎,存活率应在95%左右。但是,在胚胎受热后,通常会立即塌陷并看起来很紧缩,因此很难判断它是否仍然可行。


许多诊所在加热后将胚胎放在培养箱中几个小时甚至一整夜,以便可以重新扩展并进行充分评估,以便在移植之前更好地了解其潜力。


其他诊所可能会在移植前立即融化胚胎,因为他们认为应该给胚胎机会在子宫内重新扩张,这可能是使胚胎恢复健康的更有利环境。


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解冻后可以重新冷冻吗?


解冻后可以重新冷冻胚胎。例如,如果父母希望对冷冻胚胎进行基因测试,则可以这样做。在这种情况下,在我们等待结果之前,将其解冻并进行活检,然后重新冷冻。


胚胎冷冻会出什么问题?


最常见的问题是胚胎无法在冷冻/解冻过程中存活。这可能是由于:


技术员错误

当胚胎暴露于有毒的低温保护剂中的时间超过应有的时间时,就会发生技术人员错误。


冻结过程中的问题

胚胎可能未正确冷冻,这会导致破坏性的冰在细胞内部形成。


存储

胚胎变性(无法存活)也可能是由于储存过程中许多偶然的小型冻融循环造成的损坏。


如果将大量胚胎存放在同一位置,则会发生这种情况。必须将所有胚胎从冰柜中取出(杜瓦瓶)以找到特定的患者,这会导致所有这些胚胎的温度稍有升高。


尽管温度的变化只是短暂的,但胚胎被冷冻在极少量的液体中,可能会对胚胎的存活产生重大影响。


膜通透性

卵或胚质膜对水和冷冻保护剂的渗透性,细胞对渗透溶胀和膜收缩的耐受性都是影响细胞在冷冻和解冻过程中生存能力的因素。


如果细胞的质膜不能很好地使水或防冻剂流过,则冰晶会在细胞内部形成并裂解(破坏)细胞。同样,防冻剂具有化学毒性,需要通过膜从细胞中清除。


最后,冷冻和解冻过程可能导致渗透性肿胀和细胞体积变化,而这种变化可能难以忍受。


基因组成

或者,仅由于其基因组成,胚胎可能无法生存。胚胎可能是低等的,也许一开始不应该冷冻。但是,即使是高级胚胎,也可能由于未知原因并没有人的过失而在冷冻后退化。


这是在生物学控制下工作最令人沮丧的方面之一。


部分生存

有时,胚胎只能部分存活。这意味着有些细胞看起来很健康,有些看起来不太健康,因为每个细胞的膜都是独立起作用的。如果至少有一半的细胞存活,则通常认为胚胎适合转移。


胚泡由数百个细胞组成,初次融化时,它们看起来会收缩和皱缩,这使其难以准确分级。因此,胚胎将留在培养箱中进行再扩增,胚胎学家将评估其回水到正常大小的程度,通常在2-4小时内会发生。


一些研究发现,与几个小时后仍未完全水化的胚泡相比,重新膨胀更快的胚泡具有更高的植入潜能。


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胚胎冷冻有什么好处?


随着胚胎冷冻技术的如此惊人的改进和极高的存活率,许多诊所现在选择进行100%冷冻胚胎移植(FET),原因很多。


最重要的是,它使子宫内膜有机会发育到最佳厚度,因此可以与胚胎完美同步。目的是模仿自然受孕的过程,使胚胎具有最佳的植入机会。


冷冻时间


冷冻胚胎也会冻结时间。您开始IVF周期的年龄是决定成功的最大因素之一,并且随着怀孕的推迟,这一年龄会迅速下降。


冷冻胚胎可以让您放心,因为成功的统计数据已锁定在其中,这意味着您可以根据需要拥有足够的呼吸空间,从而度过自己的时光-辅助生殖毕竟是一个非常紧张的过程。


冻胚可以移植几个?


在鼓励单胚胎移植方面,这一点也很重要。转移多个胚胎会大大增加双胞胎甚至三胞胎的机会,从而增加母亲和婴儿发生严重并发症的风险。


现在可以成功冷冻胚胎,可以一次转移一个胚胎,从而最大程度地提高阳性结果的机会。目标始终是产生一个健康的单胎。


请记住,胚胎的冷冻和解冻是非常复杂的过程,其复杂性无法在此处充分探讨。在每种情况下都有优点和局限性,因为每个患者和每个胚胎都是**的,因此需要仔细考虑。


相信您的临床医生和胚胎学家,但是如果您觉得自己会从中受益,不要害怕询问更多信息,因为它们就是您的胚胎。


蒲荷孕育编辑部综合编译

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