有卵泡为什么不排卵,卵泡不能正常破裂怎么治疗

有卵泡为什么不排卵,卵泡不能正常破裂怎么治疗
有卵泡为什么不排卵,卵泡不能正常破裂怎么治疗?卵泡的生长过程可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段,一般女性一个月经周期有一个卵泡发育成熟,而且卵泡自然破裂后只排一个卵子。为什么有的患者有卵泡,却不排卵?一起来看看!
卵泡不破导致不排卵卵泡不破是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子无法排出,即未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。是常见的女性不孕症的原因之一。
卵泡不能正常破裂的原因
中枢内分泌紊乱
排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生。有研究表明,排卵过程由LH/FSH的峰状分泌所激发;但也有研究报道LUFS与LH水平无关;尚有研究报道LUFS时LH的作用系LH受体量下降所致。
局部障碍
子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵,但内源性LH可促使卵泡细胞黄素化。
酶或激酶不足或缺陷或前列腺缺乏
酶的产生也是LH与FSH作用的结果,LH不足影响CAMP增加,从而使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下,可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低,影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用,当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
高PRL(泌乳素)血症
PRL(泌乳素)影响促性腺激素释放激素的释放,使血LH下降。PRL可改变E2对LH的正反馈调节作用。此外,PRL(泌乳素)还可抑制卵巢分泌E2、P,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。
药物等外部因素作用
药物促排卵或超促排卵周期中,该综合征的发生率明显高过自然周期,表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚(CC)可使本综合征明显增加,据认为是CC等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。
精神心理因素
亦有认为与精神心理因素有关,长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中,造成血中泌乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。

如何治疗
01
明确原因,积极治疗原发病
首先在月经周期的第二三天,抽血检查激素六项,看看激素有没有什么问题,如果有问题,治疗之后激素达到要求的范围内,卵泡就容易破裂了。如果激素没有问题,还要检查有没有子宫内膜异位症、盆腔炎症,如果存在内异症和盆腔炎症就是原发病,需要积极治疗。如果需要促排,尽量调理激素后小剂量促排,促排的用药越少,卵泡越容易排卵。如果排除身体原因,那么调节心情,消除紧张焦虑情绪,放松下来,就比较容易排卵了。
02
注射破卵针
破卵针主要有三类,一类是国产的HCG,也就是绒毛膜促性腺激素,在卵泡成熟以后,大剂量注射HCG会发生类似黄体生成素峰值的生物活性,促进卵泡破裂;另一类是进口的HCG,比如艾泽;第三类是达必佳,达必佳是合成的促性腺激素释放激素的药物,最初会刺激垂体释放促黄体生成素及促卵泡成熟素,帮助排卵。
注意,打破卵针的最佳时机是在卵泡长到18~19mm的时候,过早过晚注射都会影响效果。且重复注射的效果不好,一般注射一次即可。
03
卵泡穿刺
如果卵泡长时间不破裂,卵巢的白膜就越厚,发育起来的卵泡就越不容易破裂,此时可以选择做卵泡穿刺。
04
试管婴儿
如果女性朋友在经过针对性治疗后,仍不能正常怀孕,可以建议考虑试管婴儿等人工辅助技术。
试管婴儿将卵子取出,在体外进行受精培养,这是目前为止,治疗未破裂卵泡黄素化综合征的有效治疗方法之一。
卵泡不破裂日常注意什么?**,放松心情;第二,不盲目用药,比如一些补品或保健品,里面含有的激素成分会影响黄体生成素高峰的出现;第三,运动辅助排卵,比如跳绳、爬楼梯、慢跑等,在卵泡直径长大到平均21mm的时候,多做些蹦跳类运动,可以帮助卵泡破裂;“未破裂卵泡黄素化综合征”是不孕症的常见原因之一。在有排卵的正常人群中,发病率约为5%~10%,在药物促排卵周期中,尤其是克罗米芬促排周期中,发病率较高,约为30%~40%。在不孕女性中,发病率为25%~43%。
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