宫颈机能不全导致习惯流产?宫颈环扎:给胎儿一个安稳的“家”!

宫颈机能不全导致习惯流产?宫颈环扎:给胎儿一个安稳的“家”!

近日,在后台收到一位姐妹发来的消息,讲述了她由于宫颈机能不全,先后2次大月份流产的经历。看到这位姐妹的坎坷经历以及她对怀孕的深度恐惧,心情格外沉重。宫颈机能不全生个孩子真的有这么难吗?当遭遇宫颈机能不全,我们又该如何采取什么措施,让胎儿平安顺利地诞生呢?

什么是宫颈机能不全?

宫颈机能不全, 是指妊娠后,在足月妊娠前宫颈提早展平、变薄、宫颈管扩张的临床状态,导致羊膜囊膨出,宫内胎儿娩出,发生中期妊娠流产或早产,是引起妊娠中晚期流产及早产的常见原因。

正常人的宫颈内口是闭合的,直至分娩前,宫颈口才打开。但宫颈机能不全的患者,宫颈口呈U形,就像一个口袋没有扎紧一样。随着胎儿越长越大,子宫兜不住,就以流产告终了。

宫颈内口松弛者常于妊娠中期,多数患者自己没有感觉,一旦胎膜破裂或出现腹痛,胎儿迅速排出。

哪些人群容易出现宫颈机能不全?

一是有2次或2次以上不明原因的晚期流产或早产史的女性,或者是有未足月胎膜早破史、且分娩或破膜前无明显宫缩而胎儿仍存活的女性;

二是**胎分娩有引产、急产、手术产(钳产、胎头吸引、臀位牵引)或子宫颈损伤史的女性;

三是既往有宫颈或宫腔手术史的女性,如宫颈切除、宫颈修补、宫颈电灼、宫颈息肉摘除、多次人流史、诊刮术等;

四是宫颈先天性发育不良、过小的女性,或可能有宫颈肌组织与结缔组织比例失调、子宫畸形的女性。

宫颈机能不全怎么办?

当遇到宫颈机能不全时,要想成功地诞下婴儿,目前惟一的可行方法是宫颈环扎术

其治疗目的是尽可能加强宫颈管的力量,阻止宫颈口扩张,协助宫颈内口承担妊娠后期胎儿及胎儿附属物的重力;同时配合术后孕激素保胎,可降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷,维持妊娠,防止复发性流产。

宫颈环扎术为弱化的宫颈结构提供了一定程度的支持,保持宫颈长度和保留宫颈黏液栓,后者对防止上行感染十分重要。

做宫颈环扎术的比较好时机是妊娠后 12~24周,而预防性宫颈环扎一般主张12~14周为最佳时间。如果环扎后没有什么特殊不适,要等到妊娠至足月时再拆除环扎线。做过孕期宫颈环扎术的女性,再次怀孕时,大部分还需要做宫颈环扎术,个别做完宫颈环扎术后疤痕挛缩的女性不一定要做。

温馨提醒

患有宫颈机能不全的准妈妈尽量孕育单胎。因为双胎妊娠,孕期可能会因为先兆流产,不得不选择进行治疗性减胎术。双胎妊娠发生流产的风险本来就是单胎妊娠的2~3倍,发生早产的风险是单胎的7~10倍。而宫颈机能不全的患者孕育双胎的风险则更高。

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