自1978年全球首例试管婴儿诞生以来，历经40余年的发展，体外受精（IVF）技术从实验室逐渐走向大众视野。试管婴儿的出现，不仅为不孕不育症的治疗开辟了新途径，还让很多不孕的夫妇实现了“为人父母”的梦想。
目前，全球已有超过600万人通过试管婴儿技术出生。有研究曾预测，到2100年，借助体外受精技术诞生的人数可能达到全球总人口的3.5%（约4亿人）。
像任何新生事物一样，体外受精技术在给人类带来福音的同时，有关试管婴儿健康风险的担忧也不绝于耳。
近日，来自美国密歇根州立大学和北卡罗来纳大学等机构的研究人员在《美国医学会杂志》子刊JAMANetworkOpen上发表论文指出，在有出生缺陷的孩子中，那些通过体外受精受孕的孩子比自然受孕的孩子患癌症的风险更大。
更高的患癌风险
该研究选取了美国纽约州、得克萨斯州、马萨诸塞州和北卡罗来纳州的儿童数据，对自然生产的儿童和试管婴儿就出生缺陷和癌症进行了队列研究，其中包括1000639名孕妇自然生产的儿童和52776名通过体外受精技术生产的儿童。
这项研究时间跨度很长，从2004年开始，最晚到2016年结束（其中2004~2016年在马萨诸塞州和北卡罗来纳州，2004~2015年在纽约州，2004~2013年在得克萨斯州）。对儿童的平均随访时间为5.7年，对这些儿童的数据分析长达5个月。
通过评估和设计模型，研究人员发现先天缺陷的数量与儿童罹患癌症的风险增加有关。体外受精受孕的孩子比自然受孕的孩子患癌的风险高2倍。
此前，基于各种研究设计、样本大小和数据来源，已有80多项研究报告了出生缺陷和癌症之间的联系。而此次的研究结果再一次证实了先前报告的观点。
可能的发生机制
针对该研究结果，研究人员给出了一些可能的机制。
首先，越来越多的证据表明，体外受精与表观遗传改变有关。换句话说，表观遗传改变会导致基因表达的变化，这种变化在细胞分裂期间是可遗传的，但不会导致潜在的DNA序列的变化。两个重要的表观遗传学改变——DNA甲基化和基因组印记会在正常的配子形成发育过程中经历广泛的重新编程。体外受精被认为会导致这种重新编程发生变异，最终将可能导致出生缺陷和癌症发病率的提高。
最近，来自丹麦和芬兰国家卫生注册机构的数据进行的一项评估显示，体外受精与印记障碍之间存在关联。具体而言，体外受精的孩子比自然受孕的孩子患贝—维综合征（Beckwith-Wiedemann）的几率高2.84倍。
其次，这种结果可能与在做体外培养的时候，细胞出现的变异有关。这时候导致癌症出现的原因就可能和细胞发生突变相关，因此对胚胎进行全基因组测序后再进行胚胎植入可以有效地避免一些儿童型癌症的出现，比如神经母细胞瘤等。
不过，研究人员也表示，这项研究仍存在一定的局限性。一方面，由于通过体外受精患有严重的先天性缺陷和癌症的儿童样本量较小，因此无法研究特定的出生缺陷—癌症组合。另一方面，尽管对儿童的平均随访时间为5.7年，但是儿童肿瘤的实际发生可能需要更长时间的观察，这样将能对这种关联提供更广泛的了解。
各执一词
其实，有关试管婴儿健康风险的研究争议从未间断。
《新英格兰医学杂志》上曾发表的一项研究就曾指出，试管婴儿辅助生殖技术并不会增加试管婴儿的总体患癌风险。
该研究调查了1992年到2008年间利用试管婴儿技术出生的10万多名英国儿童，同时将这些数据和英国全国儿童肿瘤数据库中的数据进行比较，结果发现，试管婴儿罹患白血病、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、中枢神经系统肿瘤、肾或生殖细胞肿瘤等常见儿童癌症的风险，和自然受孕出生的儿童并无差别。
而2019年发表在《美国医学会杂志·儿科学》上的另一项研究则用大规模的样本数据进行分析，研究人员得出结论：体外受精儿童的总体癌症患病率比非体外受精儿童高出约17%；其中体外受精儿童的肝脏肿瘤发生率比非体外受精儿童高2.5倍；不过其他特定癌症的发病率在两组之间没有差异。
直至今日，研究人员仍各执一词。
自诞生至今，体外受精技术已发展成为一项较为成熟的技术。随着该技术的不断普及，其对子代的安全性与影响仍有待进一步的研究。
相关论文信息：。
什么是试管婴儿
试管婴儿又称为体外授精、胚胎植入，经过检查后由医生制定促排方案，在适当的时间取卵，再将取出的卵子和精子，进行体外受精并分裂形成胚胎，培养成胚胎后，再把囊胚移植入子宫内，或将胚胎冷冻保存，等待合适时间解冻，再植回子宫内，协助提高怀孕成功率的过程。经过18天，进行验尿或抽血检验是否成功怀孕。
试管婴儿适应症
1.女方2条输卵管都有问题;
2.男方的精子状况，无法进行人工授精;
3.人工受孕疗程超过3次失败;
4.高龄女性、年龄超过38岁;
5.卵巢早衰，检查AMH荷尔蒙指数评估卵巢内卵子的数量，AMH指数荷尔蒙指数正常为2.0以上，AMH指数荷尔蒙指数低于0.5以下，则为卵巢早衰。
产生泌乳素偏高的原因有以下几点：
1、下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产，后两者则直接促使泌乳素增产。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤。此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进，也可引起溢乳、闭经。
3原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
4、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂，如氯丙嗪、吗啡等，可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低，从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性；降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放；灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
5、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激，包括周围神经损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
泌乳素过高做试管婴儿能否成功是许多不孕家庭做试管时担心的问题。在做试管婴儿之前，应该针对不同的病因采取不同的治疗方法。若是药物引起的，应先停药；若是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗；若是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
试管婴儿的成功率主要受子宫体、子宫内膜、内分泌、心理因素等影响。泌乳素过高会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，雌激素、孕激素明显减少，而孕激素分泌不足又会引起黄体功能不全，难以维持胚胎的着床、发育。试管婴儿助孕周期中，泌乳素高对试管婴儿成功率造成的最大危害是导致女性机体内分泌紊乱、卵子不能达到成熟并排出。因此即使移植成功，在孕早期也极易发生胎停、流产等不良后果。
建议泌乳素偏高的女性先进行调理至泌乳素恢复正常水平(育龄妇女垂体泌乳素的正常值应为5～25ng/ml)，再进行试管助孕，这样能提高试管的成功率！
目前，全球已有超过600万人通过试管婴儿技术出生。有研究曾预测，到2100年，借助体外受精技术诞生的人数可能达到全球总人口的3.5%（约4亿人）。
像任何新生事物一样，体外受精技术在给人类带来福音的同时，有关试管婴儿健康风险的担忧也不绝于耳。
近日，来自美国密歇根州立大学和北卡罗来纳大学等机构的研究人员在《美国医学会杂志》子刊JAMANetworkOpen上发表论文指出，在有出生缺陷的孩子中，那些通过体外受精受孕的孩子比自然受孕的孩子患癌症的风险更大。
更高的患癌风险
该研究选取了美国纽约州、得克萨斯州、马萨诸塞州和北卡罗来纳州的儿童数据，对自然生产的儿童和试管婴儿就出生缺陷和癌症进行了队列研究，其中包括1000639名孕妇自然生产的儿童和52776名通过体外受精技术生产的儿童。
这项研究时间跨度很长，从2004年开始，最晚到2016年结束（其中2004~2016年在马萨诸塞州和北卡罗来纳州，2004~2015年在纽约州，2004~2013年在得克萨斯州）。对儿童的平均随访时间为5.7年，对这些儿童的数据分析长达5个月。
通过评估和设计模型，研究人员发现先天缺陷的数量与儿童罹患癌症的风险增加有关。体外受精受孕的孩子比自然受孕的孩子患癌的风险高2倍。
此前，基于各种研究设计、样本大小和数据来源，已有80多项研究报告了出生缺陷和癌症之间的联系。而此次的研究结果再一次证实了先前报告的观点。
可能的发生机制
针对该研究结果，研究人员给出了一些可能的机制。
首先，越来越多的证据表明，体外受精与表观遗传改变有关。换句话说，表观遗传改变会导致基因表达的变化，这种变化在细胞分裂期间是可遗传的，但不会导致潜在的DNA序列的变化。两个重要的表观遗传学改变——DNA甲基化和基因组印记会在正常的配子形成发育过程中经历广泛的重新编程。体外受精被认为会导致这种重新编程发生变异，最终将可能导致出生缺陷和癌症发病率的提高。
最近，来自丹麦和芬兰国家卫生注册机构的数据进行的一项评估显示，体外受精与印记障碍之间存在关联。具体而言，体外受精的孩子比自然受孕的孩子患贝—维综合征（Beckwith-Wiedemann）的几率高2.84倍。
其次，这种结果可能与在做体外培养的时候，细胞出现的变异有关。这时候导致癌症出现的原因就可能和细胞发生突变相关，因此对胚胎进行全基因组测序后再进行胚胎植入可以有效地避免一些儿童型癌症的出现，比如神经母细胞瘤等。
不过，研究人员也表示，这项研究仍存在一定的局限性。一方面，由于通过体外受精患有严重的先天性缺陷和癌症的儿童样本量较小，因此无法研究特定的出生缺陷—癌症组合。另一方面，尽管对儿童的平均随访时间为5.7年，但是儿童肿瘤的实际发生可能需要更长时间的观察，这样将能对这种关联提供更广泛的了解。
各执一词
其实，有关试管婴儿健康风险的研究争议从未间断。
《新英格兰医学杂志》上曾发表的一项研究就曾指出，试管婴儿辅助生殖技术并不会增加试管婴儿的总体患癌风险。
该研究调查了1992年到2008年间利用试管婴儿技术出生的10万多名英国儿童，同时将这些数据和英国全国儿童肿瘤数据库中的数据进行比较，结果发现，试管婴儿罹患白血病、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、中枢神经系统肿瘤、肾或生殖细胞肿瘤等常见儿童癌症的风险，和自然受孕出生的儿童并无差别。
而2019年发表在《美国医学会杂志·儿科学》上的另一项研究则用大规模的样本数据进行分析，研究人员得出结论：体外受精儿童的总体癌症患病率比非体外受精儿童高出约17%；其中体外受精儿童的肝脏肿瘤发生率比非体外受精儿童高2.5倍；不过其他特定癌症的发病率在两组之间没有差异。
直至今日，研究人员仍各执一词。
自诞生至今，体外受精技术已发展成为一项较为成熟的技术。随着该技术的不断普及，其对子代的安全性与影响仍有待进一步的研究。
相关论文信息：。
试管婴儿神经源性肿瘤_做试管婴儿会导致发生肿瘤吗？
一般来说，女性患有卵巢囊肿能不能做试管婴儿还是要医生根据每个人不同的情况来确定的，因为卵巢囊肿分为生理性和病理性。由于接受试管受精的女性需要在受精卵植入体内时，通过补充额外的雌激素，以引起体内荷尔蒙上升，提高怀孕几率。因此，做试管婴儿也是有风险的，也不能排除诱发肿瘤的可能性。什么是试管婴儿
试管婴儿又称为体外授精、胚胎植入，经过检查后由医生制定促排方案，在适当的时间取卵，再将取出的卵子和精子，进行体外受精并分裂形成胚胎，培养成胚胎后，再把囊胚移植入子宫内，或将胚胎冷冻保存，等待合适时间解冻，再植回子宫内，协助提高怀孕成功率的过程。经过18天，进行验尿或抽血检验是否成功怀孕。
试管婴儿适应症
1.女方2条输卵管都有问题;
2.男方的精子状况，无法进行人工授精;
3.人工受孕疗程超过3次失败;
4.高龄女性、年龄超过38岁;
5.卵巢早衰，检查AMH荷尔蒙指数评估卵巢内卵子的数量，AMH指数荷尔蒙指数正常为2.0以上，AMH指数荷尔蒙指数低于0.5以下，则为卵巢早衰。
试管婴儿神经源性肿瘤_【贴心医生】做试管婴儿会伤害到女性吗？
随着试管婴儿技术的不断提升，成功率也有了很大的提高，越来越多的人把试管婴儿PGS/PGD基因筛查技术作为优生优育的工具。而泌乳素作为女性激素六项中重要的一种激素，是试管婴儿前期检查的必查项目之一。如果泌乳素过高，则预示着女性身体健康及生育功能出现了异常问题，这对试管周期是有很大影响的。泌乳素是试管婴儿周期前需要检查的项目之一，主要用于测量不孕不育与内分泌之间的关系，并判定女性的孕育能力。产生泌乳素偏高的原因有以下几点：
1、下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产，后两者则直接促使泌乳素增产。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤。此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进，也可引起溢乳、闭经。
3原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
4、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂，如氯丙嗪、吗啡等，可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低，从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性；降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放；灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
5、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激，包括周围神经损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
泌乳素过高做试管婴儿能否成功是许多不孕家庭做试管时担心的问题。在做试管婴儿之前，应该针对不同的病因采取不同的治疗方法。若是药物引起的，应先停药；若是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗；若是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
试管婴儿的成功率主要受子宫体、子宫内膜、内分泌、心理因素等影响。泌乳素过高会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，雌激素、孕激素明显减少，而孕激素分泌不足又会引起黄体功能不全，难以维持胚胎的着床、发育。试管婴儿助孕周期中，泌乳素高对试管婴儿成功率造成的最大危害是导致女性机体内分泌紊乱、卵子不能达到成熟并排出。因此即使移植成功，在孕早期也极易发生胎停、流产等不良后果。
建议泌乳素偏高的女性先进行调理至泌乳素恢复正常水平(育龄妇女垂体泌乳素的正常值应为5～25ng/ml)，再进行试管助孕，这样能提高试管的成功率！
