中期妊娠有明确的多次流产史，往往没有流产前的先兆，没有疼痛的子宫收缩，但有宫颈管扩张和羊膜囊突出等病理因素，可考虑与宫颈机能不全有关。
孕期超声检查是了解孕期宫颈状况和确定是否存在宫颈机能不全的好方法。
一般来说，宫颈长度的临界值是孕14-16周的25毫米，当宫颈长度小于25毫米时可怀疑宫颈机能不全。
为了评估宫颈扩张，如果妇女没有怀孕，可以在黄体期使用子宫输卵管造影（HSG）、宫颈球囊牵引摄影和7号宫颈扩张器进行实验性诊断，以确定是否存在宫颈机能不足。
如何治疗宫颈机能不全 一般治疗方法
1.卧床休息。
②黄体酮；500至1000毫克/周的17-羟基黄体酮。
③收缩抑制剂，如β-肾上腺素受体刺激剂Zoldoba，先静脉注射，然后在收缩抑制后每8h口服40mg。用药期间注意孕妇的心率。
硅胶避孕套尽可能放置在阴道上部、子宫颈周围，插入后避孕套会逐渐膨胀。它在妊娠末期或分娩开始时被移除。
非孕期手术方法，包括划痕法、Palmer-Lash法和曼恩法。主要目的是通过消除宫颈或宫颈峡部的弱点或通过局部纤维化来加强峡部，但这些方法很少使用，因为它们可能导致宫颈管的疤痕和不孕或难以排出宫内物。
怀孕期间的手术：手术通常在怀孕14至18周之间进行，但近年来，在怀孕20周时进行手术也是成功的。也可以用超声监测妊娠，如果宫颈内口直径≥23mm，或者胎膜呈鸟嘴状和漏斗状，宫颈长度为20mm，就可以进行手术。
