#试管婴儿知识

试管婴儿技术是一种对医疗环境、设备要求都比较高的辅助生殖技术，试管婴儿技术主要有三种:一代试管婴儿、二代试管婴儿及三代试管婴儿。一代试管指的是常规的体外授精，二代试管婴儿和三代试管婴儿是在一代试管婴儿技术的基础上多了一个单精子注射和基因检测的技术。

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#三代试管婴儿

第三代试管婴儿技术（ PGD ）是第一代、第二代基础上突破性的革新，也是试管婴儿技术上的一个里程牌， 它极大的改善了染色体有问题人群的生育问题，防止了遗传病的传递，选择健康囊胚移植，也大大提升了移植成功，第三代技术就是从女性体内取出多个卵子， 在与精子结合发育成为胚胎到一定阶段后，用分子遗传的手段对其进行检测，存在缺陷基因的淘汰，正常的胚胎移植到母亲子宫内，确保出生正常的孩子。

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#试管婴儿成功率

试管婴儿的成功率包括妊娠率和活产率等。妊娠率是做手术后测出两条杠，证明已经怀孕的概率。它跟年龄有关，年轻女性妊娠率较高在45%，试管受孕成功后可以测出尿两条杠，并且B超能看到宫腔里有发育的孩子。活产率是指妊娠后能正常分娩胎儿的概率，因为部分人会出现胎停、流产现象。试管婴儿成功率与患者自身条件有关，比如：a、和年龄相关：年龄越小成功率越高，年龄越大成功率越低。随着年龄增长，试管婴儿成功率迅速下降，所以需要在年轻时尽快解决生育问题；b、和患者自身因素相关：如卵巢功能较差，或患有多囊卵巢综合征、维生素D缺乏、胰岛素抵抗的患者，其试管婴儿成功率也会下降；c、和生殖中心技术水平相关：其与试管婴儿成功率也有较大关系，若生殖中心水平较好，排除其他影响因素后，成功率在90%以上。

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#鹤壁试管

截止2023年初，鹤壁没有开展辅助生殖技术的医院，您可以去周边的城市：安阳（约40公里），濮阳（约66公里），新乡（约76公里）等城市。根据自己的需要选择合适的能做试管婴儿的医院。

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#试管检查

做试管婴儿患者是需要进行前期检查的，因为只有身体符合了做试管的条件才能如期进行。做试管婴儿是要结合患者自身的具体情况而定的，医生会让患者在试管婴儿移植手术之前做一下身体的检查，再根据身体的情况制定详细的方案。在前期的检查流程中，患者应该多加调节自己的情绪，保持良好的心理状态。

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#试管婴儿过程

试管的过程概括来说就是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到宫内，使之在母体的子宫内着床，妊娠。试管婴儿的全过程主要有：进周期、促排卵、取卵、取精、精卵结合、形成胚胎、胚胎移植，一般会在移植后的第14天通过HCG的血值检测进行确定。

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#女性不孕

造成女性不孕现象的发生原因较多，进行试管婴儿手术前需要对引发不孕的原因进行治疗，提高怀孕的几率。出现不孕等情况后，及时到医院内进行卵巢功能、腹部B超、白带常规、输卵管造影等检查，综合判断是否选择试管婴儿技术。

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#精子

精子的外观一般呈现蝌蚪状，是在睾丸里面形成的，睾丸里面具有很多曲细精管，这个是由无数的生殖细胞和支持细胞所组成。生殖细胞是包括精原细胞，精母细胞，精子细胞等等。精原细胞会紧紧贴在曲细精管的基底膜上，这能够不断的分裂分化，并且能够逐渐向以向管腔移动。每个精原细胞最终都可以变成四个精子。

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#男性不育

需根据患者的情况而定的，如果是男性身体不好，导致的不孕，可以考虑做人工受孕达到怀孕的，如果是精子出了问题，这种情况做不了试管婴儿的。所以要根据患者的情况而定，患者一定要积极检查治疗，一般要检查睾丸活检用于检测无精子或少精子症。体格检查包括，阴茎检查，尿道检查，前列腺检查，睾丸检查，精索检查。

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#绝经

绝经是一种因为年龄的增长而月经停止的现象，由于其属于正常的生理现象，所以往往不需要治疗，但是大多数女性在此阶段因为激素缺乏和自我调节不合理，导致出现如脾气暴躁、失眠等症状，此时就应该及时调节自身情绪，同时可以辅以药物进行激素补充来缓解症状，如果不加以控制可能会影响身体健康和家庭和睦。

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#胚胎移植

胚胎移植的全称是体外受精胚胎移植，是助孕过程中会遇到的一个概念，指在体外取出精子、卵子，精子、卵子受精之后形成胚胎，在合适的发育时机，通过移植管送入到女方宫腔，包括新鲜胚胎移植、冷冻胚胎移植。移植时机通常在胚胎发育的第三天或者第五天，此时子宫存在一个种植窗，将胚胎移植到女性子宫有利于着床形成妊娠。

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#上海试管

截止2023年初，上海可开展辅助生殖技术的医院有19家：国内福利会国际和平妇幼保健院，上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海交通大学医学院附属仁济医院，上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海集爱遗传与不育诊疗中心，上海市第一妇婴保健院，上海市同济医院，上海中医药大学附属曙光医院，上海市第六人民医院，海军特色医学中心，海军军医大学长海医院，海军军医大学长征医院，上海市东方医院，上海市第一人民医院，上海市第十人民医院，复旦大学附属中山医院，上海交通大学医学院附属新华医院，上海永远幸妇科医院，上海医院。

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#试管婴儿条件

目前在国内法律框架下,必须是合法夫妻才可以进行试管婴儿,必须提供合法的证件并符合国家的生育政策; 并满足试管婴儿适应症，女方：输卵管梗阻等疾病引起的配子运送障碍，即精子和卵子无法结合，女方的排卵障碍、严重子宫内膜异位症、原因不明的不孕症等也是试管婴儿的适应症；男方：如男方的少精、弱精，还有特殊情况，比如男方存在梗阻性无精子症等疾病，必须要通过附睾或睾丸的穿刺才可以取精的情况，也可以进行试管婴儿；存在遗传疾病：如果夫妻双方的一方或双方，曾经生育过染色体异常的孩子，经过遗传医生咨询，病人必须进行胚胎植入前的遗传学诊断，才可以挑选正常的胚胎移植，从而规避存在出生缺陷的孩子出生，此时也可以进行试管婴儿。

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#二代试管婴儿

第二代试管婴儿技术( ICSI )是在第一代试管技术上发展起来的显微受精技术，主要采用将精子直接注射入**胞浆内，来达到帮助受孕的目的。ICSI技术的成功率在40%-50%之间，主要受精子质量、 卵子状态影响比较大。由于技术上的原因，第二代试管缺陷在于可能会具有很大的遗传风险。

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#一代试管婴儿

第一代试管婴儿即IVF—ET3，又称常规试管婴儿，主要是 针对女性不孕人群的辅助受孕技术,是将不孕症患者双方卵子和精子取出，在体外培养液中受精并发育成胚胎后，选择发育较为优质的胚胎移植到女性患者的子宫内，胚胎发育而诞生婴儿的技术。

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#促排卵

促排卵是指在临床上经过B超检查和其他实验室检查，发现没有排卵，又需要怀孕，需要给予用药物使卵巢卵泡生长，并且排出卵子，常用的是促排卵的药物和手术的方法诱导排卵的发生。促排卵药物有：a，氯米芬：促排卵的优选药物，用于高泌乳素性不孕以外的各种无排卵。b，尿促性素：可用于对氯米芬反应不好的不孕患者，需进行B超监测。c，绒促性素：常与上述促排卵药物合用促使卵泡最后成熟与排卵。d，促性腺激素：适用于下丘脑性无排卵，昂贵不方便，较少用。

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#四代试管婴儿

第四代试管婴儿又称之为卵浆置换技术（GVT），主要通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换，形成新的卵子再进行移植。由于第四代试管婴儿在全球范围内基本上没有开展，正处于研究阶段，所以对于第四代试管婴儿费用和成功率还并没有具体的数据，总之具体还要结合患者自身情况分析。

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#自然周期

自然周期是女性通过自然生理期，在这期间不会有任何药物介入，而在这个阶段后患者会得到有且只有1-2枚可用卵子，并且进行胚胎、囊胚移植，即便没有药物的介入选择的人也比较少。自然周期适用人群是年龄小、高龄、月经、排卵正常。

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#高龄试管婴儿

高龄试管婴儿是试管婴儿群体中比较重要的一环，对于高龄生育女性来说，通过自然生育的几率几乎为零，此时如果能通过辅助生殖技术从卵巢中取出符合条件的卵子来，就能在体外完成精卵结合的过程，从而提升怀孕的成功率。

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#重庆试管

截止2023年初，重庆可开展辅助生殖技术的医院有10家：重庆市妇幼保健院，重庆市万州区妇幼保健院，重庆医科大学附属第一医院，重庆市人口和计划生育科学技术研究院，陆军军医大学西南医院，重庆医科大学附属第二医院，重庆北部妇产医院，陆军特色医学中心，陆军军医大学新桥医院，重庆市中医院。

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