脐带一端与胎儿腹部的脐轮相连，另一端与胎盘相连，正常长度约为50-60厘米。脐带是连接胎儿和母亲的桥梁，胎儿通过它不断交换营养、气体和代谢物。如果脐带因某种原因出现异常，其血流受阻，就会危及胎儿，造成胎儿窘迫、缺血缺氧性脑病，影响智力发育，严重时可导致胎儿死亡。
脐带异常包括脐带打结（包括真结和假结）、脐带缠结（缠绕在颈部、四肢和身体上）、脐带预脱、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短和脐带帆状附着。
临床上最常见的情况是脐带绕颈。分娩前超声检查脐带异常，分娩初期出现胎儿窘迫，改变体位后无改善，应行剖宫产术结束分娩，以避免缺氧对胎儿大脑的损害。在产程后期，当子宫口完全张开，胎儿的头部已经到达较低部位时，可以立即进行阴道助产，尽快将胎儿娩出。如果脐带预留、脐带脱垂、脐带打结，由于脐带受压，血流受阻，会造成胎儿缺血、缺氧，对胎儿造成伤害。
如果孕妇定期进行产前检查，及早发现脐带异常，在分娩时适时采取应对措施，选择合适的分娩方式，大多能使胎儿转危为安。
2024-03-12
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2024-03-11
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